試管嬰兒技術是一種輔助生育技術,是伴隨體外授精技術的發展而產生的。試管嬰兒技術為治療不孕不育癥開辟了新的途徑,現在試管嬰兒技術已經發展了40多年,但試管嬰兒的成功率卻仍受到到多種身體因素的限制。所以為了提高成功率,不少家庭把眼光放在海外試管嬰兒技術成熟或者成功率高的國家。這其中,就包括泰國。 想要提高泰國第三代試管成功率,擁有一次成功的可能,而這個過程一般有四個關卡你需要過。文章較長,記得收藏哦! 夫妻雙方都要過的【檢查關】 女性檢查的項目 血液檢查:(空腹)基礎內分泌、優生四項、肝功能、腎功能、血常規、血型、凝血四項、肝炎系列、染色體、梅毒、艾滋病、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、甲狀腺功能等。 白帶檢查:白帶常規、支原體衣原體檢查、TCT等。 其他:胸透、心電圖、乳腺彩超、肝膽脾彩超(空腹)、陰式B超、輸卵管造影等。 男性需要檢查的項目 抽血檢查:(空腹)內分泌、優生四項、肝功能、腎功能、血常規、血型、凝血四項、肝炎系列、染色體、梅毒、艾滋病、抗精子抗體等。 精液檢查:常規及畸形率、支原體衣原體等。 試管前檢查的主要目的 主要是為了查看身體是否有生育的條件;是否滿足試管嬰兒適應癥要求;后續醫生也需要前期的檢查來調整后續的治療方案;當然這些檢查都是為了讓患者更好受孕。 重要階段的【取卵關】 在泰國第三代試管嬰兒過程中,為保證有可供移植的胚胎,常采用促排的方式合理獲得足夠數量的卵子,提高治療效率及妊娠率。 因為每位患者的身體情況已經不盡相同,因此,泰國醫生會結合患者基本情況(年齡、基礎竇卵泡數、抗苗勒氏管激素AMH、基礎FSH)、患者的意愿和經濟情況等,與患者共同協商決定促排方案。卵泡發育達到醫生要求的患者就可以進入【無痛取卵】階段了。常見的促排試管方案可以參考一下,具體還是需要根據醫生的建議來進行實際操作。 1、超長促排方案 超長方案是指在進入試管治療周期前,需要先用長效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑“降調”28~40天,當降調成功,腦垂體完全脫敏之后再進行促排取卵。超長方案能夠較好的抑制子宮內膜異位癥患者體內的異位病灶,控制盆腔的炎癥反應,因此超長方案是子宮內膜異位癥患者最常用的方案。 2、長促排方案 長方案在治療時間上略短于超長方案,在降調14~21天后達到降調節標準開始促排卵,一般促排10天左右,當注射完最后一針促排卵藥物,當天晚上晚上需注射HCG(俗稱打夜針),打完夜針36小時后取卵。主要適用于卵巢儲備正常,月經規則的患者。 3、短促排方案 從月經周期第2或第3天開始用降調,促進FSH、LH的分泌,從而加強促排,月經第三天同時進行促性腺激素注射,一直到注射HCG(打夜針)。如果患者對長方案反應不良,醫生也很有可能建議做短方案。適合年齡較大、卵巢儲備功能下降、卵巢反應低下、長方案獲卵少、使用長方案會出現垂體抑制過深,促排反應不佳現象的患者。 4、拮抗劑方案 拮抗劑方案很多人可能不熟悉,它的時長和流程與短方案差不多,從月經的第6天或者卵泡達到14mm時開始注射拮抗劑,注射到破卵前停止,從初期就開始補充外源激素,卵子發育接近成熟后,使用HCG破卵,36小時后安排取卵。這種方案適合所有人群,但尤其針對多囊卵巢綜合癥患者、卵巢功能低下、以及前次促排卵反應不良患者。 5、微刺激方案 微刺激方案是在所有方案中用時最短的,一般只要8-10天,尤其適用于卵巢儲備功能差的患者,也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風險的高反應人群和有激素依賴腫瘤風險的患者。一般是月經來潮第3天左右開始,整個用藥的時間大概是8-10天左右,等到卵泡生長至直徑17-18mm后予以絨促性素HCG(打夜針),夜針36小時后取卵。 6、自然周期方案 自然周期是相對于人工周期而言,即與女性月經周期同步,不使用任何促排藥物,自然排卵,然后再進入試管嬰兒胚胎培育階段。適用于擔心促排藥物對身體有傷害的患者或者比較年輕、排卵正常的女性,另外高齡、卵巢儲備低,促排或者因存在一些疾病風險不能進行卵巢刺激的患者也適用。 優勝劣汰【胚胎關】 在泰國試管進周過程中,胚胎會經歷一個“養囊”的過程,“養囊”遵循“適者生存”的法則,那些質量不佳,達不到移植要求的胚胎會被自然地淘汰掉,能留下來的都是優質的囊胚,而優質的胚胎能夠降低很多孕期風險。 養成的囊胚會按照細胞的密度和孵化程度分為G1到G6級,G6為最佳。對G3級以上的囊胚,不但有數字區分,而且后面還帶有2個字母,第1個字母表示將來發育成胎兒的內細胞團的質量,第2個字母表示將來發育成胎盤的外細胞團的質量。質量等級最好為A,依次為B、C。 影響胚胎質量的原因 1、卵子或精子質量差 如果患者的卵子或者精子質量不好,會導致受精失敗或者發育潛能下降;還會導致兩者在結合和穿透時功能異常、胚胎碎片增多等問題,最終導致受精失敗,形成無法移植的胚胎。 2、促排卵方案和取卵時間 促排方案需要泰國醫生根據患者實際情況制定,這關系到取卵的成功。取卵時間過早,卵子可能還不成熟;取卵時間過晚,可能導致卵子老化,最后導致試管嬰兒胚胎質量不好,形成優質胚胎的可能性下降。 3、實驗室環境、設備條件及醫護技能水平 醫護人員經驗是否足夠、實驗室環境以及設備條件能否達到甚至超過養囊要求,這一點關系著養囊的成功與否。 養成優質胚胎的訣竅 1、把握好“黃金生育年齡” 從生理角度來講:女性的生育年齡在23~30周歲之間為最佳時期,男性則為30~35周歲,女性最好不超過30周歲,男性則不超過35周歲。 2、養成良好的生活習慣 要知道胚胎源于卵子和精子的結合,所以養成優質胚胎的訣竅可以從源頭抓起:讓人身體處于健康狀態。方法包括但不限于:健康飲食,規律作息,堅持鍛煉,戒掉不良嗜好等。 好孕關鍵點【移植關】 在泰國第三代試管嬰兒的最后一步:胚胎移植,胚胎移植手術用時很短,但移植前卻是需要提前做好各項準備工作來提高移植妊娠率,最終保證胚胎移植手術的順利。 過程:是將在實驗室內,完成體外授精與體外培養的早期胚胎,移植回母體子宮腔內的過程:在B超引導下,用醫療軟管精準地將準爸媽和醫生挑選好的,評分高的胚胎放到宮腔中。 移植前:要注意養好子宮內膜,使胚胎“居中”環境達到標準;選擇囊胚移植成功率最高。
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