試管嬰兒技術(shù)是一種輔助生育技術(shù)，是伴隨體外授精技術(shù)的發(fā)展而產(chǎn)生的。試管嬰兒技術(shù)為治療不孕不育癥開辟了新的途徑，現(xiàn)在試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)發(fā)展了40多年，但試管嬰兒的成功率卻仍受到到多種身體因素的限制。所以為了提高成功率，不少家庭把眼光放在海外試管嬰兒技術(shù)成熟或者成功率高的國(guó)家。這其中，就包括泰國(guó)。

　　想要提高泰國(guó)第三代試管成功率，擁有一次成功的可能，而這個(gè)過程一般有四個(gè)關(guān)卡你需要過。文章較長(zhǎng)，記得收藏哦!

　　夫妻雙方都要過的【檢查關(guān)】

　　女性檢查的項(xiàng)目

　　血液檢查：(空腹)基礎(chǔ)內(nèi)分泌、優(yōu)生四項(xiàng)、肝功能、腎功能、血常規(guī)、血型、凝血四項(xiàng)、肝炎系列、染色體、梅毒、艾滋病、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、甲狀腺功能等。

　　白帶檢查：白帶常規(guī)、支原體衣原體檢查、TCT等。

　　其他：胸透、心電圖、乳腺彩超、肝膽脾彩超(空腹)、陰式B超、輸卵管造影等。

　　男性需要檢查的項(xiàng)目

　　抽血檢查：(空腹)內(nèi)分泌、優(yōu)生四項(xiàng)、肝功能、腎功能、血常規(guī)、血型、凝血四項(xiàng)、肝炎系列、染色體、梅毒、艾滋病、抗精子抗體等。

　　精液檢查：常規(guī)及畸形率、支原體衣原體等。

　　試管前檢查的主要目的

　　主要是為了查看身體是否有生育的條件;是否滿足試管嬰兒適應(yīng)癥要求;后續(xù)醫(yī)生也需要前期的檢查來調(diào)整后續(xù)的治療方案;當(dāng)然這些檢查都是為了讓患者更好受孕。

　　重要階段的【取卵關(guān)】

　　在泰國(guó)第三代試管嬰兒過程中，為保證有可供移植的胚胎，常采用促排的方式合理獲得足夠數(shù)量的卵子，提高治療效率及妊娠率。

　　因?yàn)槊课换颊叩纳眢w情況已經(jīng)不盡相同，因此，泰國(guó)醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者基本情況(年齡、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、抗苗勒氏管激素AMH、基礎(chǔ)FSH)、患者的意愿和經(jīng)濟(jì)情況等，與患者共同協(xié)商決定促排方案。卵泡發(fā)育達(dá)到醫(yī)生要求的患者就可以進(jìn)入【無痛取卵】階段了。常見的促排試管方案可以參考一下，具體還是需要根據(jù)醫(yī)生的建議來進(jìn)行實(shí)際操作。

　　1、超長(zhǎng)促排方案

　　超長(zhǎng)方案是指在進(jìn)入試管治療周期前，需要先用長(zhǎng)效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑“降調(diào)”28~40天，當(dāng)降調(diào)成功，腦垂體完全脫敏之后再進(jìn)行促排取卵。超長(zhǎng)方案能夠較好的抑制子宮內(nèi)膜異位癥患者體內(nèi)的異位病灶，控制盆腔的炎癥反應(yīng)，因此超長(zhǎng)方案是子宮內(nèi)膜異位癥患者最常用的方案。

　　2、長(zhǎng)促排方案

　　長(zhǎng)方案在治療時(shí)間上略短于超長(zhǎng)方案，在降調(diào)14~21天后達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)開始促排卵，一般促排10天左右，當(dāng)注射完最后一針促排卵藥物，當(dāng)天晚上晚上需注射HCG(俗稱打夜針)，打完夜針36小時(shí)后取卵。主要適用于卵巢儲(chǔ)備正常，月經(jīng)規(guī)則的患者。

　　3、短促排方案

　　從月經(jīng)周期第2或第3天開始用降調(diào)，促進(jìn)FSH、LH的分泌，從而加強(qiáng)促排，月經(jīng)第三天同時(shí)進(jìn)行促性腺激素注射，一直到注射HCG(打夜針)。如果患者對(duì)長(zhǎng)方案反應(yīng)不良，醫(yī)生也很有可能建議做短方案。適合年齡較大、卵巢儲(chǔ)備功能下降、卵巢反應(yīng)低下、長(zhǎng)方案獲卵少、使用長(zhǎng)方案會(huì)出現(xiàn)垂體抑制過深，促排反應(yīng)不佳現(xiàn)象的患者。

　　4、拮抗劑方案

　　拮抗劑方案很多人可能不熟悉，它的時(shí)長(zhǎng)和流程與短方案差不多，從月經(jīng)的第6天或者卵泡達(dá)到14mm時(shí)開始注射拮抗劑，注射到破卵前停止，從初期就開始補(bǔ)充外源激素，卵子發(fā)育接近成熟后，使用HCG破卵，36小時(shí)后安排取卵。這種方案適合所有人群，但尤其針對(duì)多囊卵巢綜合癥患者、卵巢功能低下、以及前次促排卵反應(yīng)不良患者。

　　5、微刺激方案

　　微刺激方案是在所有方案中用時(shí)最短的，一般只要8-10天，尤其適用于卵巢儲(chǔ)備功能差的患者，也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者。一般是月經(jīng)來潮第3天左右開始，整個(gè)用藥的時(shí)間大概是8-10天左右，等到卵泡生長(zhǎng)至直徑17-18mm后予以絨促性素HCG(打夜針)，夜針36小時(shí)后取卵。

　　6、自然周期方案

　　自然周期是相對(duì)于人工周期而言，即與女性月經(jīng)周期同步，不使用任何促排藥物，自然排卵，然后再進(jìn)入試管嬰兒胚胎培育階段。適用于擔(dān)心促排藥物對(duì)身體有傷害的患者或者比較年輕、排卵正常的女性，另外高齡、卵巢儲(chǔ)備低，促排或者因存在一些疾病風(fēng)險(xiǎn)不能進(jìn)行卵巢刺激的患者也適用。

　　優(yōu)勝劣汰【胚胎關(guān)】

　　在泰國(guó)試管進(jìn)周過程中，胚胎會(huì)經(jīng)歷一個(gè)“養(yǎng)囊”的過程，“養(yǎng)囊”遵循“適者生存”的法則，那些質(zhì)量不佳，達(dá)不到移植要求的胚胎會(huì)被自然地淘汰掉，能留下來的都是優(yōu)質(zhì)的囊胚，而優(yōu)質(zhì)的胚胎能夠降低很多孕期風(fēng)險(xiǎn)。

　　養(yǎng)成的囊胚會(huì)按照細(xì)胞的密度和孵化程度分為G1到G6級(jí)，G6為最佳。對(duì)G3級(jí)以上的囊胚，不但有數(shù)字區(qū)分，而且后面還帶有2個(gè)字母，第1個(gè)字母表示將來發(fā)育成胎兒的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量，第2個(gè)字母表示將來發(fā)育成胎盤的外細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量。質(zhì)量等級(jí)最好為A，依次為B、C。

　　影響胚胎質(zhì)量的原因

　　1、卵子或精子質(zhì)量差

　　如果患者的卵子或者精子質(zhì)量不好，會(huì)導(dǎo)致受精失敗或者發(fā)育潛能下降;還會(huì)導(dǎo)致兩者在結(jié)合和穿透時(shí)功能異常、胚胎碎片增多等問題，最終導(dǎo)致受精失敗，形成無法移植的胚胎。

　　2、促排卵方案和取卵時(shí)間

　　促排方案需要泰國(guó)醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況制定，這關(guān)系到取卵的成功。取卵時(shí)間過早，卵子可能還不成熟;取卵時(shí)間過晚，可能導(dǎo)致卵子老化，最后導(dǎo)致試管嬰兒胚胎質(zhì)量不好，形成優(yōu)質(zhì)胚胎的可能性下降。

　　3、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)備條件及醫(yī)護(hù)技能水平

　　醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)是否足夠、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境以及設(shè)備條件能否達(dá)到甚至超過養(yǎng)囊要求，這一點(diǎn)關(guān)系著養(yǎng)囊的成功與否。

　　養(yǎng)成優(yōu)質(zhì)胚胎的訣竅

　　1、把握好“黃金生育年齡”

　　從生理角度來講：女性的生育年齡在23~30周歲之間為最佳時(shí)期，男性則為30~35周歲，女性最好不超過30周歲，男性則不超過35周歲。

　　2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

　　要知道胚胎源于卵子和精子的結(jié)合，所以養(yǎng)成優(yōu)質(zhì)胚胎的訣竅可以從源頭抓起：讓人身體處于健康狀態(tài)。方法包括但不限于：健康飲食，規(guī)律作息，堅(jiān)持鍛煉，戒掉不良嗜好等。

　　好孕關(guān)鍵點(diǎn)【移植關(guān)】

　　在泰國(guó)第三代試管嬰兒的最后一步：胚胎移植，胚胎移植手術(shù)用時(shí)很短，但移植前卻是需要提前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作來提高移植妊娠率，最終保證胚胎移植手術(shù)的順利。

　　過程：是將在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，完成體外授精與體外培養(yǎng)的早期胚胎，移植回母體子宮腔內(nèi)的過程：在B超引導(dǎo)下，用醫(yī)療軟管精準(zhǔn)地將準(zhǔn)爸媽和醫(yī)生挑選好的，評(píng)分高的胚胎放到宮腔中。

　　移植前：要注意養(yǎng)好子宮內(nèi)膜，使胚胎“居中”環(huán)境達(dá)到標(biāo)準(zhǔn);選擇囊胚移植成功率最高;